Лечение макроглобулинемии Вальденстрема в Германии

Макроглобулинемия Вальденстрема – редко встречающаяся В-клеточная лимфоплазмоцитарная лимфома, для которой характерно поражение костного мозга и продуцирование моноклонального иммуноглобулина М (IgM)злокачественными плазматическими клетками. Лечение макроглобулинемии Вальденстрема в Германии является востребованным направлением среди иностранных пациентов.

Злокачественный процесс приводит к расстройствам нормального функционирования системы кроветворения, развитию анемии и внутренних кровотечений.

К числу наиболее опасных осложнений относятся кровоизлияния в головной мозг, инфаркт миокарда, развитие трофических язв, вызывающих гангрену. Но несмотря на всю серьезность и тяжесть состояния, при грамотно проведенном лечении прогноз можно назвать условно благоприятным.

На базе клиники «Вивантес» лечение макроглобулинемии Вальденстрема осуществляется специалистами гематологами и онкологами высшей категории с помощью инновационных методов консервативного и хирургического лечения.

Для постановки правильного диагноза и подбора оптимальной тактики лечения немецкими врачами применяется современное диагностическое оборудование. Тактика терапии относительно каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Что такое макроглобулинемия Вальденстрема?

Макроглобулинемия Вальденстрема относится к злокачественным моноклональным гаммапатиям. Характеризуется выработкой злокачественными плазматическими клетками особого белка – моноклонального иммуноглобулина класса М (IgM). Название болезни походит от фамилии шведского врача Я. Вальденстрема, который в середине 40-х годов впервые описал ее.

Заболевание дебютирует в возрасте после 60-ти лет, в несколько раз чаще встречается у мужчин. Несмотря на высокие достижения современной науки, на сегодняшний день ученым не удалось определить точную причину развития злокачественного процесса.

Предположительно, на развитие макроглобулинемии Вальденстрема оказывают влияние радиация и химические мутагены (некоторые алкалоиды, нитраты, некоторые пестициды, противоопухолевые препараты).

Также просматривается связь между злокачественным процессом и вирусными заболеваниями, такими, как гепатит В и ВИЧ. У более 50% больных с макроглобулинемией Вальденстрема диагностированы хромосомные мутации. Наличие случаев заболевания среди кровных родственников является дополнительным подтверждением наследственной предрасположенности к макроглобулинемии.

Заболевание характеризуется различными вариантами клинического течения. В связи с чем макроглобулинемия делится на три основных формы:

  1. Моноклональная гаммапатия с продуцированием иммуноглобулина М;
  2. Бессимптомная.
  3. Симптоматическая.

Как правило, лечение требуется пациентам с симптоматической формой, в двух других случаях требуется постоянный контроль состояния со стороны врача-гематолога.

Симптомы и диагностика макроглобулинемии Вальденстрема

Патология развивается постепенно, поэтому симптомы могут длительное время отсутствовать. Пациента могут беспокоить общее недомогание и повышенная утомляемость в течение дня.

В дальнейшем присоединяются такие признаки, как:

  • дискомфорт, ноющие боли в суставах;
  • кожный зуд;
  • признаки интоксикации в виде лихорадки, резкого снижения массы тела, повышенной потливости во время ночного сна;
  • бледность кожи и слизистых;
  • учащение частоты сердцебиения;
  • ноющие, маловыраженные боли в области сердца;
  • тяжесть в левом и правом подреберье;
  • в отдельных случаях возникают расстройства чувствительности.

Немецкие врачи выделяют один из наиболее характерных признаков макроглобулинемии – синдром повышенной вязкости крови (СПВ).

К числу основных признаков развития данного синдрома можно отнести:

  • носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • при незначительных травмах быстро появляются гематомы;
  • головные боли и головокружения;
  • шаткость походки;
  • снижение зрения и слуха;
  • синдром Рейна (боли и цианоз кожи пальцев рук);
  • трофические язвы на ногах.

Диагностика макроглобулинемии Вальдестрема начинается с внимательного изучения анамнеза пациента, фиксации всех имеющихся жалоб, сопоставления симптоматики, физикального осмотра. После этого назначаются лабораторные и инструментальные исследования, среди которых наиболее актуальны следующие:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • гистохимические и цитохимические исследования;
  • молекулярно-генетическое исследование аномальных клеток для определения мутационного гена;
  • биопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Лечение макроглобулинемии Вальденстрема в Германии

Программа терапии макроглобулинемии Вальденстрема разрабатываются нашими специалистами индивидуально для каждого пациента. При этом врачи берут во внимание результаты диагностики, клиническое течение болезни, наличие осложнений. В любом случае в клинике «Вивантес» применяются новейшие методики консервативной и хирургической терапии.

Консервативное

Консервативное лечение является ведущим методом борьбы с макроглобулинемией, так как в большинстве случаев удается диагностировать патологию на ранних стадиях развития.

Основу терапии в нашей клинике составляют такие методы:

  • применение цитостатических, направленных на подавление роста злокачественных клеток;
  • симптоматическая терапия (назначаются глюкокортикоиды, препараты железа при анемии).

Хирургическое

При необходимости проводится плазмаферез, процедура, направленная на очищение крови, выведение из организма избыточного количества IgM.

Трансплантация костного мозга является наиболее эффективным методом терапии, однако применяется в исключительных случаях, когда другие методы бессильны. Это связано с высокими рисками осложнений, возникающих в пожилом возрасте.

Реабилитация

Программа реабилитации для каждого пациента с макроглобулинемией Вальденстрема определяется отдельно, с учетом особенностей течения болезни, применяемых способов лечения, его успешности, наличия или отсутствия осложнений. Главной целью реабилитации в «Вивантес» является нормализация состояния пациента, возвращение к нормальной жизни.

    Запрос на лечение


    Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google Защита личных данных.

    Доктора

    Онкология и гематология

    Заведующий отделением гематологии, онкологии, гастроентерологии и паллиативной медицины

    Cпециализация

    Oнкология и гематология

    Заведующий терапевтическим отделением – гематологии и онкологии

    Cпециализация