С точки зрения анатомических особенностей суставные сочленения в организме человека – идеальные конструкции, способные выдерживать высокие нагрузки, обеспечивать должную подвижность, обладающие амортизирующими и другими свойствами. Но несмотря на это, под влиянием различных внешних и внутренних факторов, структуры суставов все же подвержены заболеваниям и различным повреждениям. Одной из наиболее распространенных патологий в данном случае является повреждение мениска.
На базе клиники «Вивантес» квалифицированные врачи первой категории проводят полный спектр диагностических и лечебных мероприятий, направленный на выявление характера повреждений менисков и их устранение.
Наши врачи проводят все необходимые лабораторные и аппаратные исследования на новейшем диагностическом оборудовании. В лечении применяются как современные методики консервативной терапии, так и хирургические вмешательства различной степени сложности.
Что такое мениск
В травматологии и ортопедии определение мениск подразумевает анатомическую структуру, являющуюся частью некоторых суставов человеческого организма. Мениск представляет собой диск, состоящий из хрящевой ткани и обеспечивающий амортизацию суставных сочленений.
Кроме того, одной из основных функций данной структуры является стабилизация сустава, от чего также зависит его подвижность и функционирование.
В организме человека существует несколько суставных сочленений, снабженных менисками:
- акромиально-ключичное;
- грудинно-ключичное;
- лодыжечное;
- кистевое;
- коленное;
- височно-нижнечелюстное.
Учитывая локализацию, а также анатомические особенности лодыжечного, кистевого и коленного суставов, мениски в них в наибольшей степени подвержены повреждениям. Особенно высока вероятность повреждения коленных менисков, так как на коленный сустав постоянно приходятся высокие нагрузки. Более того, в коленном суставе присутствует 2 мениска (латеральный и медиальный), которые располагаются между бедренной и голенной костями.
Повреждения менисков различной степени тяжести, особенно их разрывы, приводят к нарушению основных функций сустава. В частности, ограничивается двигательная активность, неправильно распределяются нагрузки, патологический процесс сопровождается выраженными болями, отмечается нарушение стабилизации сустава.
Причины повреждения менисков кроются, прежде всего, в получении механических травм. В то же время существует ряд факторов, которые повышают риск получения различных повреждений:
- заболевания суставов (артрозы, подагра);
- получение микротравм, например, при растяжениях и ушибах;
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- малоподвижный образ жизни;
- постоянные повышение нагрузки на сустав и т.д.
Симптомы и диагностика заболевания мениска
Даже незначительные повреждения мениска сопровождаются яркой и характерной симптоматикой. Игнорировать клинические признаки данной патологии практически невозможно, но даже если их интенсивность незначительна, все же следует обратиться за профессиональной помощью в кратчайшие сроки. В противном случае повышается риск развития осложнений, вплоть до инвалидизации.
Если рассматривать клинику повреждения или разрыва мениска на примере коленного сустава как наиболее распространенной локализации патологического процесса, основными симптомами являются:
- резкие болевые ощущения в области пораженного сустава, интенсивность которых варьируется в зависимости от характера повреждений;
- поврежденное коленное сочленение отекает и опухает, часто присутствует местное повышение температуры и гиперемия кожных покровов;
- нарушение двигательной активности в пораженном суставе, снижение амплитуды его сгибания и разгибания;
- присутствие хруста при движениях, что также сопровождается болезненностью;
- при осмотре врачи фиксирует гемартроз (кровоизлияние в суставную полость).
Диагностика повреждений менисков, прежде всего, базируется на фиксации всех присутствующих на момент обращения к врачу симптомов, а также осмотр и пальпацию источника болей. Также специалисты нашей клиники выясняют, получал ли пациент какие-либо травмы накануне, даже незначительные удары или растяжения. Затем проводится ряд лабораторных и аппаратных исследований, позволяющих предельно точно определить характер и локализацию повреждений:
- общеклинические исследования крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- ультразвуковая диагностика;
- рентгенографическое исследование пораженного сустава в двух проекциях;
- артроскопия;
- пункция синовиальной жидкости.
Лечение мениска
В зависимости от характера повреждений и причин возникновения патологий мениска, их степени тяжести, лечение может проводиться как консервативным путем, так и хирургическим. В каждом конкретном случае тактика лечения для пациентов нашей клиники определяется индивидуально. При этом врачи опираются на результаты проведенной диагностики, что позволяет выбрать оптимальную методику лечения в конкретном клиническом случае.
Консервативное
Консервативная терапия актуальна при повреждениях умеренной степени тяжести. Прежде всего она подразумевает полное снижение нагрузок, пациенту прописывается постельный режим, а передвижения допускается только с вспомогательными приспособлениями, например, костылями. Часто вынужденной мерой является наложение гипсовой лонгеты или тугой эластичной повязки.
Основной группой препаратов при повреждениях менисков являются нестероидные противовоспалительные средства. Они могут назначаться в таблетированном виде, в гелях и мазях, или же вводится инъекционно. Наши врачи используют препараты последнего поколения, обеспечивающие максимальный терапевтический эффект.
Хирургическое
Оперативные вмешательства выполняют при тяжелых повреждениях, разрывах, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной. В нашей клинике операции проводятся преимущественно эндоскопические, ведь это позволяет избежать длительного реабилитационного периода и необходимости проводить обширный разрез, раскрывая полость сустава.
Основными методами хирургического лечения являются:
- частичная менискэктомия, подразумевающая частичное иссечение поврежденной структуры;
- также наши хирурги имеют возможность выполнять трансплантацию мениска, что является последним словом в травматологии и позволяет полностью восстанавливать функции пораженного сустава.
Реабилитация
Все мероприятия реабилитационного периода направлены на укрепление связочного аппарата, мышечных структур и полное возобновление двигательных возможностей пораженного сустава. В зависимости от особенностей проведенного лечения, некоторые нюансы реабилитации могут отличаться. Для каждого пациента нашей клиники реабилитационный план разрабатывается опытными специалистами индивидуально.