Лечение нейробластомы в Германии

Что такое нейробластома?

Нейробластомой называется опухоль симпатической нервной системы, являющейся одной из составляющих вегетативной нервной системы. Данное новообразование характерно для детского возраста и считается высокозлокачественным. Нейробластома забрюшинного пространства считается наиболее частым вариантом локализации опухоли. В ходе обследования нейробластома может выявляться в одном из надпочечников.

Предсказать с точностью динамику прогрессирования нейробластомы довольно сложно. Обычно опухоль склонна к агрессивному росту, быстро дает метастазы в отдаленных органах. Но в ряде случаев происходит так, что опухоль самопроизвольно регрессирует: это необычное явление иногда может наблюдаться у детей раннего возраста.

Симптомы и диагностика нейробластомы

Симптомы опухоли и их выраженность зависит от места расположения нейробластомы.

При нейробластоме забрюшинного пространства пациент будет жаловаться врачу на боли и дискомфорт, визуально отмечается увеличение размеров живота. При пальпации специалист клиники обнаруживает плотное образование.

Если опухоль располагается в средостении, пациент жалуется на кашель, появление одышки и трудностей с глотанием. При больших размерах нейробластомы визуально отмечается деформация грудной клетки.

Нейробластома при прорастании в позвоночный канал вызывает слабость, чувство ползания мурашек или онемение ног. Нарушаются функции конечностей вплоть до паралича, беспокоит недержание кала и мочи. Нейробластома головного мозга возникает крайне редко, но вызывает тяжелые симптомы. Это объясняется тем, что пространство ограничено размерами черепной коробки: в нейрохирургии операции по удалению опухоли проводят как можно скорее после подтверждения диагноза.

Бластома может проявляться неспецифическими признаками, которые могут быть и при других болезнях. Среди них – повышение артериального давления, потеря веса и аппетита, нарушение стула, тахикардия и т.д. При сдавлении сосудистых стволов появляются отеки. Первичная опухоль чаще всего дает метастазы в костный мозг и кости, а также в лимфоидную ткань.

Трудность лечения нейробластомы заключается в позднем обнаружении заболевания (на 3-4 стадии). Это ухудшает дальнейший прогноз заболевания и продолжительность жизни больных.

Для обнаружения нейробластомы онкологи нашей клиники назначают следующие обследования:

  1. Биохимическое исследование мочи. Клетки опухоли выделяют много катехоламинов, метаболиты которых (гомованилиновая и ванилилминдальная кислота) выделяются из организма почками. На основании повышения их уровня можно выставить предварительный диагноз, что очень помогает в раннем обнаружении нейробластомы.
  2. Биопсия опухоли с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала в лаборатории. Это проводится в целях подтверждения диагноза.
  3. Исследование костного мозга – проводится пункция с забором клеток для определения метастазов.
  4. Рентгенография, КТ или МРТ, ультразвуковое исследование: эти методы визуализации нужны для оценки размеров опухоли, ее точного расположения в организме, наличия очагов метастазирования.
  5. Сцинтиграфия с метаиодобензилгуанидином (MIBG): дает возможность установить стадию болезни.
  6. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Вышеуказанные методы обследования применяются также в ходе лечения для оценки эффективности проводимых мероприятий.

Лечение нейробластомы

Консервативное

Лечение начинается сразу же после установления диагноза и определения стадии нейробластомы. Применяется:

  1. Химиотерапия – используется чаще на поздних стадиях, когда опухоль уже дала метастазы. Если возможно помочь больному путем проведения оперативного вмешательства, химиопрепараты назначают в сочетании с хирургической коррекцией. В немецкой клинике по лечению нейробластомы применяются химиопрепараты последнего поколения с доказанной эффективностью.
  2. Радиотерапия (лучевая терапия) – облучение используют при 3 и 4 стадии онкологического процесса.
  3. Иммунная терапия – собственные иммунные клетки пациента настраивают на борьбу со злокачественной опухолью.
  4. Противоопухолевая вакцинация – препараты находятся на стадии разработки, постепенно внедряются в практику.

Хирургическое

Всех пациентов с нейробластомой немецкие онкологи делят на группы низкого, высокого и промежуточного риска.

При низком риске выполняется хирургическое удаление опухоли: этого может быть достаточно для ликвидации болезни. Промежуточный риск требует сочетания хирургического лечения и химиотерапии. Препараты используются как до операции с целью уменьшения размеров опухоли, так и после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся злокачественных клеток. Среди нежелательных эффектов химиотерапии онкологи особенно выделяют цитопенический синдром, поэтому пациентам могут производить переливание крови и факторов роста.

При высоком риске, когда имеются очаги метастазирования, используются сочетания различных методов воздействия, рассматривается возможность проведения трансплантации костного мозга.

Для предотвращения рецидива опухоли специалисты иногда применяют роаккутан. Этот препарат «перепрограммирует» оставшиеся единичные раковые клетки, они перестают бесконтрольно делиться.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия обязательно проводятся после завершения курса лечения пациента с нейробластомой. Они необходимы для:

  • устранения побочных эффектов от проведенной лучевой или химиотерапии;
  • восстановления тканей после хирургического лечения;
  • повышения защитных сил организма, выносливости;
  • поддержания психологического здоровья;
  • адаптации к новым условиям жизни, подготовки пациента к возвращению домой.

Запрос на лечение


Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google Защита личных данных.

Доктора

Торакальная хирургия – Онкологический центр

Заведующий отделением торакальной хирургии

Cпециализация

Oнкология и гематология

Заведующий терапевтическим отделением – гематологии и онкологии

Cпециализация

Ортопедическая хирургия и травмотология – Опухолевая хирургия

Заведующий отделением травматологии и ортопедии

Cпециализация

Урология

Заведующий отделением урологии

Cпециализация

Онкология

Заведующая отделением лучевой терапии и радиоонкологии

Cпециализация

Урология

Заведующий отделением урологии

Cпециализация

Гинекология

Заведующий отделением гинекологии

Cпециализация

Ядерная медицина

Заведующий отделением ядерной медицины и ПЭТ/КТ

Cпециализация

Маммологический центр – Онкологический центр

Заведующая, Центр заболеваний груди, Клиника Вивантес ам Урбан, Берлин, Германия

Cпециализация

Висцеральная и сосудистая хирургия – Онкологический центр

Директор, Заведующий отделением хирургии и малоинвазивной хирургии,

Cпециализация

Оториноларингология

Заведующий отделением оториноларингологии

Cпециализация

Урология

Заведующий отделением урологии

Cпециализация

Дерматология

Заведующая отделением дерматологии и флебологии

Cпециализация

Гастроэнтерология, онкология и диабетология

Заведующий отделением внутренней медицины, гастроентерологии и диабетологии

Cпециализация

Урология

Заведующий отделением урологии

Cпециализация

Пневмология – Онкологический центр

Заведующий терапевтическим отделением - легочная медицина и заболевания органов дыхательной системы

Cпециализация

Маммологический центр – Онкологический центр

Заведующая отделением сенологии Хирургия рака груди, пластическая хирургия груди, терапия рака молочной железы

Cпециализация

Гинекология – Онкологический центр

Заведующий отделением гинекологии и акушерства

Cпециализация

Урология

Заведующий oтделением урологии

Cпециализация

Гастроентерология – Онкологический центр

Заведующий терапевтическим отделением – гастроентерологии и диабетологии

Cпециализация

Методы лечения

Лечение метастазов в Германии

Узнать больше

Лечение лютецием в Германии (Радионуклидная терапия)

Узнать больше

Внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC) в Германии

Узнать больше

Радиойодтерапия в Германии

Узнать больше

ПЭТ-КТ в Германии

Узнать больше

Линейный ускоритель в Германии

Узнать больше

Радиотерапия в Германии

Узнать больше

Брахитерапия в Германии

Узнать больше

Химиотерапия в Германии

Узнать больше

Операции роботом Да Винчи в Германии

Узнать больше

Пересадка костного мозга в Германии

Узнать больше

Клиники

Клиника во Фридрихсхайне

Узнать больше

Клиника Шпандау

Узнать больше

Клиника Нойкёльн

Узнать больше

Клиника Вивантес Ам Урбан

Узнать больше

Клиника Гумбольдта

Узнать больше

Клиника Августа-Виктория

Узнать больше