Лечение синдрома карпального канала в Германии
Большинство людей воспринимают неврологические заболевания как нечто, связанное с нарушением работы мозга и центральной нервной системы. Однако не стоит забывать о существовании периферической нервной системы, структуры которой также подвержены различным патологиям. Такие болезни менее опасны, но они также могут значительно снижать качество жизни и нести угрозу здоровью. Ярким примером таких заболеваний является синдром карпального канала. На лечение синдрома карпального канала в Германии обращаются десятки иностранных пациентов ежегодно.
На базе неврологического отделения клиники «Вивантес» лечение синдрома карпального канала проводится квалифицированными врачами первой категории. Специалисты нашей клиники выполняют полноценное обследование для верификации заболевания, используя новейшее оборудование экспертного класса. Лечение патологии осуществляется с применением современных решений консервативной терапии, а также посредством хирургических вмешательств, которые проводятся одними из лучших хирургов Германии.
Что такое синдром карпального канала
Термином синдром карпального канала характеризуется патологический процесс, обусловленный ущемлением и воспалением нервных волокон, которые локализуются внутри запястного сустава. Данная патология сопровождается совокупностью клинических признаков, среди которых присутствуют нарушения как чувствительности, так и функциональности пораженной конечности.
Нервные волокна, расположенные в карпальном (запястном) канале сплетены с сосудами и сухожилиями. Все эти структуры предназначены для полноценной иннервации и подвижности пальцев, ладони. Непосредственно сам канал выполняет исключительно защитную функцию, ограждая нервы, сухожилия и сосуды от повреждений извне. Но в то же время зауженная анатомическая структура запястного туннеля является благоприятным фактором для развития ряда патологий.
Механизм развития данной патологии сопряжен с поражением серединного нерва в запястном канале. В результате страдает двигательная активность ладони, пальцев, нарушается иннервация мышечных волокон. К числу наиболее распространенных и вероятных причин развития данного патологического процесса относят:
- локальные механические повреждения (удары, ушибы, переломы, вывихи);
- постоянные статические нагрузки на кистевой сустав (например, при работе компьютерной мышью);
- последствия воспалительных заболеваний суставов (артрит и другие);
- опухолевые процессы в области запястья (гигрома, липома, хондрома).
Симптомы и диагностика синдрома карпального канала
Клинической картине данного патологического процесса свойственно непостоянство, симптомы могут возникать внезапно и остро, после чего исчезать так же спонтанно. Однако при выраженном ущемлении и воспалительном процессе клинические признаки могут сохраняться длительное время, доставляя пациенту ощутимый дискомфорт, в том числе в ночное время суток.
К числу наиболее характерных симптомов синдрома карпального канала относятся:
- возникновение болезненных ощущений в запястье и ладони;
- периодические прострелы в ладони, а также первых трех пальцах;
- иррадиация болей от запястья вверх по предплечью и вниз к пальцам;
- ощущения опухания пальцев, распирания, зуда;
- нарушения двигательной активности ладони, снижение силы хватки;
- на поздних стадиях, при отсутствии лечения, существует риск атрофии ладонных мышц.
В процессе диагностики специалисты нашего неврологического отделения проводят осмотр и пальпацию кисти, запястья, фиксируют все имеющиеся у пациента жалобы, подробно собирают анамнез. После этого проводятся лабораторные и аппаратные исследования, которые позволяют составить полноценное представление об особенностях течения болезни:
- функциональные тесты на присутствие симптомов Фалена, Тинеля;
- общеклинические исследования крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- исследование крови на ревмофактор;
- электронейрография;
- электромиография;
- рентгенография лучезапястного сустава;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Лечение синдрома карпального канала в Германии
Тактика лечения данного патологического процесса в неврологическом отделении «Вивантес» для каждого пациента составляется индивидуально. Выбор оптимальных методик зависит от специфики течения болезни, причин ее возникновения, тяжести симптомов. Кроме того, наши врачи учитывают результаты проведенной диагностики и информацию, полученную в ходе осмотра пациента.
Консервативное
Консервативная терапия предполагает комплексный подход, это позволяет значительно повысить эффективность лечения и ускорить достижение положительного результата. Основными методами в данном случае являются:
- иммобилизация сустава на 2-3 недели посредством наложения шины;
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
- противоотечная фармакотерапия;
- в тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикостероидов;
- при выраженных болях проводятся лечебные блокады (в противном случае достаточно НПВП и анальгетиков).
Хирургическое
Хирургические вмешательства при синдроме карпального канала применяются в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит полного выздоровления. Операция предполагает рассечение поперечной связки запястья с целью расширения запястного канала и декомпрессии серединного нерва. Такое хирургическое вмешательство осуществляется по двум методикам:
- малоинвазивная операция с применением эндоскопического оборудования (предпочтительный вариант);
- полноценное полостное хирургическое вмешательство (проводится, если иного выбора нет).
Реабилитация
Программы реабилитации для пациентов после лечения синдрома карпального канала разрабатываются индивидуально, с учетом особенностей течения болезни и выбранных методов лечения. В рамках реабилитационных программ проводятся миофасциальный кистевой массаж, ЛФК и общий массаж рук. Такие методы позволяют ускорить выздоровление и в полной мере восстановить функциональность кисти.
Доктора
