Лечение ювенильного артрита в Германии

Артрит представляет группу воспалительных заболеваний суставов и является широко распространенной патологией в человеческой популяции. В основе патогенеза поражений суставов лежат аутоиммунные расстройства. Ювенильный артрит возникает преимущественно у детей, имеет затяжное течение с периодами ремиссий и обострений. При отсутствии адекватной терапии патология приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. В обращениях на лечение нередко мы сталкиваемся именно с обращениями на лечение ювенильного артрита в Германии.

На базе клиники «Вивантес» лечением ювенильного артрита занимаются специалисты высшей категории. Наши специалисты применяют инновационные подходы в рамках консервативной терапии, используют препараты последних поколений, а при необходимости проводят сложнейшие операции на суставах.

Лечение в клинике проводится, как консервативными, так и хирургическими методами. Для определения объема лечебных мероприятий наши специалисты проводят всестороннюю диагностику суставов с оценкой присутствующих изменений и факторов риска.

Что такое ювенильный артрит?

Ювенильный артрит представляет собой тяжелое воспалительное заболевание суставов, характеризующееся хроническим течением. Патология склонна к прогрессированию, постепенно разрушает суставы, часто сопровождается внесуставной симптоматикой, нарушая рост ребенка. Симптомы патологии проявляются у детей после двух лет, заболевание чаще встречается среди девочек.

Точные причины возникновения ювенильного артрита неизвестны. Среди факторов риска, способствующих развитию деструктивно-воспалительных процессов в суставах выделяют:

• наследственный фактор;
• влияние внешней среды;
• травмы;
• перенесенные инфекции;
• перегрев или переохлаждение организма;
• введение инъекционных форм белковых препаратов.

Классификация ювенильного артрита согласно клинико-анатомическим признакам выглядит следующим образом:

• суставная форма (поражение от двух и больше суставов);
• суставно-висцеральная (включает синдром Стилла, аллергический субсепсис);
• форма с ограниченными висцеритами или воспалениями внутренних органов (поражение суставов сочетается с поражением миокарда, легких, сосудов и серозных оболочек).

Симптомы и диагностика ювенильного артрита

Особенности клинической картины ювенильного артрита зависят от множества факторов, в частности, вида течения патологического процесса, его формы, количества и локализации пораженных суставов.

В число основных симптомов входят:

• отечность;
• деформация суставов;
• умеренные боли;
• гипертермия в пораженном участке;
• скованность суставов после пробуждения;
• нарушение походки, ограничение двигательной активности;
• у маленьких детей в возрасте 2-5 лет отмечается раздражительность и капризность;
• в месте воспаленного сустава могут формироваться кисты, грыжи;
• искривление пальцев (при поражении мелких суставов рук);
• ограничение двигательных возможностей в области шейного отдела позвоночника, сопровождающееся болью;
• незначительное повышение температуры тела до 37, 5 – 37, 8 градусов
• снижение веса;
• нарушение нормального роста;
• нарушение пропорций тела;
• увеличение селезенки и лимфатических узлов;
• снижение остроты зрения, воспаление увеального тракта.

Клиника ювенильного артрита при системных поражениях характеризуется острыми внесуставными симптомами:

• изнуряющая лихорадка (подъем температуры сменяется быстрым спадом, что повторяется до 2-3 раз в течение суток);
• на коже нижних и верхних конечностей, туловище появляются различные морфологические элементы сыпи;
• плеврит;
• лимфаденит;
• увеличение печени и селезенки:
• миокардит, перикардит;
• гломерулонефрит.

Процесс диагностики артрита в нашей клинике в Германии базируется на том, что врач-ревматолог проводит первичный осмотр, пальпацию суставов, изучает данные анамнеза и фиксирует каждый симптом, имеющийся на момент обращения пациента. При необходимости пациента осматривают другие узкопрофильные специалисты (офтальмолог, ортопед).

Дальнейшая тактика терапии всецело зависит от результатов диагностики, степени повреждения суставов, вовлеченности в патологический процесс других органов.

Для уточнения диагноза применяются наиболее информативные методы лабораторных и инструментальных тестов, среди которых:

• анализ на ревматоидный фактор;
• лабораторные анализы (СОЭ, присутствие РФ, антинуклеарных антител);
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентгенологическое исследование;
• артроскопия.

Наши специалисты при постановке диагноза руководствуются международными диагностическими критериями – начало ювенильного артрита до 16-ти лет, поражение одного или нескольких суставов (при этом присутствует не менее двух характерных симптомов, например, ограничение подвижности и отечность суставов), продолжительность клиники суставных изменений не менее шести недель. При этом проводится дифференциальная диагностика, исключающая другие ревматические патологии.

Лечение ювенильного артрита в Германии

Специалисты клиники «Вивантес» применяют инновационные техники лечения, которые дают высокие положительные результаты. Благодаря системному подходу удается достичь стойкой и длительной ремиссии ювенильного артрита, с сохранением функциональности суставов и их анатомической формы.

Консервативное лечение

Преобладающим видом лечения в клинике «Вивантес» является медикаментозная терапия. Назначаются только современные, высококачественные препараты, имеющие минимальное число побочных эффектов.

Как правило, нашими ревматологами применяются такие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикостероиды;
• моноклональные антитела;
• БМАРП (болезнь-модифицирующие антиревматические препараты);
• биологические препараты.

Хирургическое

При выраженной деформации и развитии тяжелых анкилозов наши специалисты проводят хирургическое лечение. Чаще всего проводится эндопротезирование, во время которого разрушенный сустав заменяется качественным имплантатом (керамическим или металлическим).

Операция выполняется с помощью малоинвазивных методик и роботизированных систем, что значительно сокращает период реабилитации. Объем оперативного вмешательства определяется специалистом индивидуально в каждом отдельном случае.

Реабилитация

Реабилитация пациентов с ювенильным артритом разрабатывается с учетом всех особенностей течения болезни и тактики проводимого лечения. Наши врачи подбирают специальные препараты для защиты суставов, корректируют питание и дают рекомендации относительно образа жизни.

Доктора