Лечение ювенильного артрита в Германии
Артрит представляет группу воспалительных заболеваний суставов и является широко распространенной патологией в человеческой популяции. В основе патогенеза поражений суставов лежат аутоиммунные расстройства. Ювенильный артрит возникает преимущественно у детей, имеет затяжное течение с периодами ремиссий и обострений. При отсутствии адекватной терапии патология приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. В обращениях на лечение нередко мы сталкиваемся именно с обращениями на лечение ювенильного артрита в Германии.
На базе клиники «Вивантес» лечением ювенильного артрита занимаются специалисты высшей категории. Наши специалисты применяют инновационные подходы в рамках консервативной терапии, используют препараты последних поколений, а при необходимости проводят сложнейшие операции на суставах.
Лечение в клинике проводится, как консервативными, так и хирургическими методами. Для определения объема лечебных мероприятий наши специалисты проводят всестороннюю диагностику суставов с оценкой присутствующих изменений и факторов риска.
Что такое ювенильный артрит?
Ювенильный артрит представляет собой тяжелое воспалительное заболевание суставов, характеризующееся хроническим течением. Патология склонна к прогрессированию, постепенно разрушает суставы, часто сопровождается внесуставной симптоматикой, нарушая рост ребенка. Симптомы патологии проявляются у детей после двух лет, заболевание чаще встречается среди девочек.
Точные причины возникновения ювенильного артрита неизвестны. Среди факторов риска, способствующих развитию деструктивно-воспалительных процессов в суставах выделяют:
- наследственный фактор;
- влияние внешней среды;
- травмы;
- перенесенные инфекции;
- перегрев или переохлаждение организма;
- введение инъекционных форм белковых препаратов.
Классификация ювенильного артрита согласно клинико-анатомическим признакам выглядит следующим образом:
- суставная форма (поражение от двух и больше суставов);
- суставно-висцеральная (включает синдром Стилла, аллергический субсепсис);
- форма с ограниченными висцеритами или воспалениями внутренних органов (поражение суставов сочетается с поражением миокарда, легких, сосудов и серозных оболочек).
Симптомы и диагностика ювенильного артрита
Особенности клинической картины ювенильного артрита зависят от множества факторов, в частности, вида течения патологического процесса, его формы, количества и локализации пораженных суставов.
В число основных симптомов входят:
- отечность;
- деформация суставов;
- умеренные боли;
- гипертермия в пораженном участке;
- скованность суставов после пробуждения;
- нарушение походки, ограничение двигательной активности;
- у маленьких детей в возрасте 2-5 лет отмечается раздражительность и капризность;
- в месте воспаленного сустава могут формироваться кисты, грыжи;
- искривление пальцев (при поражении мелких суставов рук);
- ограничение двигательных возможностей в области шейного отдела позвоночника, сопровождающееся болью;
- незначительное повышение температуры тела до 37, 5 – 37, 8 градусов
- снижение веса;
- нарушение нормального роста;
- нарушение пропорций тела;
- увеличение селезенки и лимфатических узлов;
- снижение остроты зрения, воспаление увеального тракта.
Клиника ювенильного артрита при системных поражениях характеризуется острыми внесуставными симптомами:
- изнуряющая лихорадка (подъем температуры сменяется быстрым спадом, что повторяется до 2-3 раз в течение суток);
- на коже нижних и верхних конечностей, туловище появляются различные морфологические элементы сыпи;
- плеврит;
- лимфаденит;
- увеличение печени и селезенки:
- миокардит, перикардит;
- гломерулонефрит.
Процесс диагностики артрита в нашей клинике в Германии базируется на том, что врач-ревматолог проводит первичный осмотр, пальпацию суставов, изучает данные анамнеза и фиксирует каждый симптом, имеющийся на момент обращения пациента. При необходимости пациента осматривают другие узкопрофильные специалисты (офтальмолог, ортопед).
Дальнейшая тактика терапии всецело зависит от результатов диагностики, степени повреждения суставов, вовлеченности в патологический процесс других органов.
Для уточнения диагноза применяются наиболее информативные методы лабораторных и инструментальных тестов, среди которых:
- анализ на ревматоидный фактор;
- лабораторные анализы (СОЭ, присутствие РФ, антинуклеарных антител);
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентгенологическое исследование;
- артроскопия.
Наши специалисты при постановке диагноза руководствуются международными диагностическими критериями – начало ювенильного артрита до 16-ти лет, поражение одного или нескольких суставов (при этом присутствует не менее двух характерных симптомов, например, ограничение подвижности и отечность суставов), продолжительность клиники суставных изменений не менее шести недель. При этом проводится дифференциальная диагностика, исключающая другие ревматические патологии.
Лечение ювенильного артрита в Германии
Специалисты клиники «Вивантес» применяют инновационные техники лечения, которые дают высокие положительные результаты. Благодаря системному подходу удается достичь стойкой и длительной ремиссии ювенильного артрита, с сохранением функциональности суставов и их анатомической формы.
Консервативное лечение
Преобладающим видом лечения в клинике «Вивантес» является медикаментозная терапия. Назначаются только современные, высококачественные препараты, имеющие минимальное число побочных эффектов.
Как правило, нашими ревматологами применяются такие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глюкокортикостероиды;
- моноклональные антитела;
- БМАРП (болезнь-модифицирующие антиревматические препараты);
- биологические препараты.
Хирургическое
При выраженной деформации и развитии тяжелых анкилозов наши специалисты проводят хирургическое лечение. Чаще всего проводится эндопротезирование, во время которого разрушенный сустав заменяется качественным имплантатом (керамическим или металлическим).
Операция выполняется с помощью малоинвазивных методик и роботизированных систем, что значительно сокращает период реабилитации. Объем оперативного вмешательства определяется специалистом индивидуально в каждом отдельном случае.
Реабилитация
Реабилитация пациентов с ювенильным артритом разрабатывается с учетом всех особенностей течения болезни и тактики проводимого лечения. Наши врачи подбирают специальные препараты для защиты суставов, корректируют питание и дают рекомендации относительно образа жизни.